Tireoidectomia: Cirurgia da Tireoide com Segurança

Dra. Cindel Zullino 07 Julho

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Tireoidectomia: Cirurgia da Tireoide com Segurança Médico Especialista

TIREOIDECTOMIA: detalhes sobre a cirurgia

A tireoidectomia é a cirurgia mais realizada pelo cirurgião de cabeça e pescoço. Consiste na retirada de parte ou de toda a glândula tireoide. Pode ser indicada para tratar bócios volumosos ou câncer da tireoide, por exemplo.

Preparo Pré-operatório

O preparo para a cirurgia inclui avaliação clínica completa e exames que garantem segurança ao paciente:

• Exames laboratoriais gerais
• Exames específicos para tireoide (laboratoriais e de imagem)
• Avaliação com cardiologista quando há histórico de hipertensão arterial, arritmias, doenças cardíacas ou pacientes acima de 50 anos
• Suspensão de alguns medicamentos algum tempo antes da cirurgia, como por exemplo anticoagulantes, antiagregantes plaquetários e medicações para perda de peso

Explicação ao Paciente sobre a Cirurgia

Durante a consulta pré-operatória, o paciente deve ser orientado sobre:

• Indicação e objetivos da cirurgia
• Explicação sobre preparo pré operatório
• Riscos e possíveis complicações relacionados ao procedimento
• Período de internação e recuperação
• Cuidados pós operatórios
• Reposição do hormônio tireoideano

Como é a Cirurgia

A tireoidectomia é feita sob anestesia geral, em centro cirúrgico.

Passos principais:

• Incisão da pele em região cervical anterior, normalmente seguindo prega de pele já existente (se houver)
• Dissecção cuidadosa até a loja tireoidiana
• Identificação e preservação das estruturas nobres (como nervos laríngeos e paratireoides)
• Remoção parcial ou total da tireoide, conforme indicação
• Revisão do campo cirúrgico para controle de sangramento
• Fechamento por camadas e da pele com técnica estética

Pós-operatório imediato

• O paciente é monitorado na primeira horas após a cirurgia na recuperação anestésica, até receber alta para o quarto com segurança
• Permanece em observação durante internação hospitalar, com medicações sintomáticas, podendo alimentar-se assim que estiver bem acordado 
• A maioria dos pacientes recebe alta hospitalar em até 24 horas, com orientações de cuidados, programação de retorno precoce e orientação em relação aos sinais de alerta e quando procurar o pronto-socorro

Sintomas Comuns no Pós-operatório

• Sensação de garganta arranhando ou pigarros nos primeiros dias
• Leve dor local
• Inchaço discreto na região operada
• Rouquidão leve (transitória)

Complicações cirúrgicas

Todo procedimento cirúrgico pode apresentar riscos. As complicações relacionadas à tireoidectomia são raras,  podendo aumentar a depender de fatores relacionados a maior risco cirúrgico. A avaliação pré operatória adequada é essencial para o bom planejamento cirúrgico.

Cuidados Pós-operatórios

• Evitar esforço físico  por pelo menos 30 dias
• Cuidados com a cicatriz cervical: evitar exposição ao sol, hidratação, uso de fita de silicone quando indicada
• Tomar os medicamentos prescritos corretamente
• Alimentação saudável 

Sinais de Alerta (procurar atendimento médico)

Alguns sintomas são sinais de alerta para possíveis complicações pós operatórias, sendo importante identificá-los de forma precoce e procurar a avaliação médica no pronto-socorro: 

• Dificuldade para respirar
• Inchaço importante no pescoço
• Formigamento intenso nas mãos, pés ou lábios sem melhora com a reposição de cálcio por via oral

Retorno ao Consultório

O primeiro retorno deve ser realizado entre 7 a 10 dias após a alta, para avaliação da cicatriz, resultado do exame anatomopatológico e programação de tratamentos complementares (no caso do câncer de tireoide) ou seguimento.

No segundo retorno, cerca de 1 mês depois, será realizada a avaliação em conjunto com exames laboratoriais para ajuste da dose do hormônio tireoideano.

Agende sua consulta

A tireoidectomia é uma cirurgia segura quando bem indicada e realizada por profissional especializado, como o cirurgião de cabeça e pescoço. O bom planejamento cirúrgico e preparo pré operatório, associados aos cuidados pós-operatórios, são essenciais para uma ótima recuperação e bons resultados. 

Se você foi diagnosticado com algum distúrbio da tireoide que necessite de tratamento cirúrgico, agende uma consulta com especialista em cabeça e pescoço para avaliação individualizada e planejamento cirúrgico adequado.

Dra. Cindel Zullino

Clínica de Cabeça e Pescoço em São Paulo - SP

Cirurgiã de Cabeça e Pescoço formada pela USP, especialista em Oncologia Cirúrgica de Cabeça e Pescoço. Atendimento individualizado, baseado em evidências científicas, com acolhimento e atenção em toda a jornada de cuidado da saúde.
Saiba mais sobre a Dra. Cindel Zullino.

Dra. Cindel Zullino
CRM:182.765 | RQE: 99089 | RQE: 95437

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